작년에 ‘통풍’으로 50만8397명 병의원 찾아

남성이 92.6% 차지···엄지 발가락 통증 → ‘통풍’ 의심해야

통증이 너무 심해 아플 통(痛)자가 쓰이는 질환인 통풍(痛風)은 혈액 내에 요산의 농도가 높아지면서 요산염 결정이 관절의 연골, 힘줄, 주위조직에 침착되는 질병이다. 작년에 통풍으로 국내에서 50만8397명의 환자가 병의원을 찾은 것으로 나타났다.

국민건강보험공단(이사장 정기석)은 건강보험 진료데이터를 활용하여 지난 2018년부터 2022년까지 ‘통풍(M10)’ 환자의 건강보험 진료현황을 발표했다.

진료인원은 2018년 43만3984명에서 2022년 50만8397명으로 7만4413명(17.1%↑)이 증가했고, 연평균 증가율은 4.0%로 나타났다.

남성은 2022년 47만1569명으로 2018년 40만106명 대비 17.9%(7만1463명↑), 여성은 2022년 3만6828명으로 2018년 3만3878명 대비 8.7%(2950명↑) 증가했다.

통풍 환자 중 남성의 비율이 압도적으로 많은 것이 특징이다. 특히 작년의 경우 40대 남자가 23.7%(11만 2천 명)를 차지했다.

2022년 기준 ‘통풍’ 환자의 연령대별 진료인원 구성비를 살펴보면, 전체 진료인원(50만8397명) 중 40대가 22.9%(11만6357명)로 가장 많았고, 50대가 20.7%(10만5448명), 60대가 17.7%(8만9894명) 순이었다.

남성의 경우 40대가 차지하는 비율이 23.7%로 가장 높았고, 50대가 20.9%, 30대가 18.0%를 차지했으며, 여성의 경우는 60대가 22.1%, 50대가 18.5%, 80세 이상이 17.3% 순으로 나타났다.

박진수 국민건강보험 일산병원 류마티스내과 교수는 남성 통풍환자가 많은 이유에 대해 “통풍은 고요산 혈증으로 인해 발생하는데 요산은 섭취가 늘고 배출이 줄어들면 높아지게 된다. 남성의 고요산 혈증이 많고 통풍 발생이 많은데 이는 요산이 많은 음식(음주, 고기)을 먹는 식습관과 연관이 될 수도 있지만, 여성호르몬이 요산의 배출을 도와 혈중 요산 농도를 낮추기에 여성의 통풍 발생이 적다”고 설명했다.

인구 10만 명당 ‘통풍’ 환자의 진료인원을 연도별로 살펴보면, 2022년 989명으로 2018년 850명 대비 16.4% 증가했으며, 남성은 2018년 1562명에서 2022년 1832명(17.3%)으로 증가했고, 여성은 2018년 133명에서 2022년 143명(7.5%)으로 증가한 것으로 나타났다.

인구 10만 명당 ‘통풍’ 환자의 진료인원을 연령대별로 살펴보면, 40대가 1423명으로 가장 많았다.

성별로 구분해보면, 남성은 40대가 2,680명으로 가장 많고, 80세 이상이 2,648명, 70대가 2,586명 순이며, 여성은 80세 이상이 480명으로 가장 많고, 70대가 323명, 60대가 219명 순으로 나타났다.

‘통풍’ 환자의 건강보험 진료비는 2018년 924억 원에서 2022년 1202억 원으로 2018년 대비 30.1%(278억 원) 증가했고, 연평균 증가율은 6.8%로 나타났다.

2022년 기준 성별 ‘통풍’ 환자의 건강보험 진료비 구성비를 연령대별로 살펴보면, 40대가 23.6%(284억 원)로 가장 많았고, 50대가 20.5%(247억 원), 60대가 17.3%(208억 원) 순이었으며, 성별로 구분해 보면, 남성은 40대가 24.5%(277억 원), 여성은 80세 이상이 26.2%(18억 원)로 가장 많았다.

진료인원 1인당 진료비를 지난 5년 동안 살펴보면, 2018년 21만3천 원에서 2022년 23만6천 원으로 11.1% 증가했으며, 성별로 구분해 보면, 남성은 2018년 21만 7천 원에서 2022년 24만 원으로 10.7% 증가했고, 여성은 2018년 16만6천 원에서 2022년 19만1천 원으로 14.8% 증가했다.

2022년 기준 진료인원 1인당 진료비를 연령대별로 살펴보면 80세 이상이 27만 4천 원으로 가장 많았고, 성별로 구분해 보면, 남성과 여성 모두 80세 이상이 각각 26만 9천 원, 29만 원으로 가장 많은 것으로 나타났다.

통풍은 급성기에는 소염제, 스테로이드, 콜히친 등의 소염치료로 조절하지만, 근본적으로는 요산수치 저하제를 통해 요산의 수치를 정상화시켜 재발을 방지한다. 약을 시작했을 때는 요산을 6 아래로 낮추도록 용량을 조절하여 유지하고, 중단하지 않는 것이 중요하다.

박진수 교수는 통풍의 에방법에 대해 “퓨린 함량이 많은 음식(술, 내장, 액상과당, 고기, 등푸른 생선 등)의 섭취를 줄이고, 충분한 수분 섭취를 하여 요산의 농도를 조절헤야 한다”며 “ 이미 통풍이 발생한 경우에는 전문의와 상의하여 요산수치 저하제를 복용하는 것이 좋다”고 말했다.